医学论文,慢性非细菌性前列腺炎患者血清性激素检测

咸阳九龙医院 时间：2021-10-23

慢性非细菌性前列腺炎患者血清性激素检测

标记免疫分析与临床2000年第3期第7卷简要研究报告

作者：宋春丽李秩伦穆希泉

单位：北京房山区中医医院放免中心北京102400

慢性非细菌性前列腺炎（CAP）是男性的常见病和多发病，好发于青壮年，其患病率比细菌性前列腺炎高8倍［1］。

该病病因复杂，目前国内外学者未统一认识。这种患者多伴有性功能障碍，提示CAP的发病可能与性激素的代谢紊乱有关。本文通过检测CAP患者血清性激素的含量，试图分析两者之间的关系并探讨性激素在CAP发病中的作用，现报道如下。

材料与方法

1检测对象

检测对象取自北京房山区中医医院1996-1998年门诊病例。CAP患者46例，均经我院泌尿专科依据有无尿路感染史、临床症状、直肠指检、前列腺液镜检及细菌培养确诊。年龄20-62岁，平均年龄34.1±10.0岁，所有病例近3个月未使用激素类药物。对照组20名，取自同期健康体检人群，均经体检证实健康，年龄27-60岁，平均年龄35.2±13.4岁。两组均于晨8点空腹取静脉血分离血清，-20℃保存备检。

2检测方法

E2、T、PRL试剂盒由天津九鼎公司生产，严格按说明书操作，使用上海核福光电仪器有限公司生产的SN-682γ计数器进行检测，批内变异系数小于10%，批间变异系数小于15%。

3统计学处理

所有数据以均数±标准差表示，用t检验判定差异的显著性。

结果

CAP患者血清E2、E2/T值较对照组显著升高（P＜0.05）,PRL、T亦升高，但无统计学意义（P＞0.05），见表。

表两组血清PRL、E2、T测定值比较（

组别例数PRL（ng/mL）E2（pg/mL）T（ng/dL）E2/T病例组468.85±5.8764.36±23.52*952.39±451.430.08±0.04*对照组206.47±5.9151.43±14.23885.94±294.210.06±0.03

注：与对照组比较，*P＜0.05讨论

CAP的病因目前医学界尚未统一认识，一般认为可能与多种因素综合作用导致前列腺慢性充血和水肿、前列腺液淤积有关［2］。由于对它的病因及发病机制了解甚少，尚缺乏合理的治疗与预防方法［3］。本研究结果显示：性激素失衡可能与CAP的发病有关，检索国内外文献均尚未见有关报道。雄激素对前列腺的调节人们早已熟悉，笔者认为性激素失衡对前列腺产生作用可能与以下因素有关：（1）近年来学者们注意到雌激素在前列腺的生长和分化方面起重要作用，雌激素参与前列腺功能的调节主要表现在：雌激素与雄激素对雄性性腺组织存在协同作用［4，5］，雌激素不仅可使前列腺组织核内雄激素受体（AR）含量增加［6］，而且研究证实在前列腺及其它男性生殖器官组织中存在雌激素受体（ER）［5］，提示雌激素通过其受体也可直接作用于前列腺。（2）前列腺腺体的分泌受性激素的调控，其中粘膜腺及粘膜下腺的分泌活动受雌激素的支配，主腺受雄激素的影响［7］,所以笔者认为患者前列腺液的淤积可能与性激素失衡有关。（3）雌激素与雄激素均有保钠和保水的作用，其水平升高与患者前列腺的充血、水肿是否存在一定的关系尚须进一步探讨。此外，是否可以通过试用芳香化酶抑制剂（抑制E2的生成）治疗CAP值得重视。

参考文献：

［1］裘法祖.外科学［M］.第4版.北京：人民卫生出版社，1996.640.

［2］李卫真.前列腺病诊疗学［M］.第1版.北京：北京科学技术出版社，1996.120.

［3］吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学（下册）［M］.第5版.北京：人民卫生出版社，1996.1807.

［4］EkmanP,etal.Estrogenreceptorsinhumanprostate:Evidenceformultiplebindingsites［J］.JClinEndocrinolMetab,1983,57（1）:166.

［5］MurphyJB,etal.Estrogenreceptorsinthehumanprostate,seminalvesicleepididymis,testisandgenitalskin:Amarkerforestrogen-responsivetisses［J］J.ClinEndocrinolMetab,1980,50（5）:938.

［6］WilsonJD,etal.Thepathogenesisofbenignprostatichyperplasia［J］.AmJMed,1980,68:745.

［7］李卫真.前列腺病诊疗学［M］.第1版.北京：北京科学技术出版社，1996.12.

收稿日期：1999-07-26

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