细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎的临床症状虽然很相似,但在病因,病理,体检,化验方面均有较大的差别,现在表现于下:
细菌性和非细菌性前列炎鉴别诊断对比表:
【病因】细菌性前列腺炎:细菌通过血行,淋病或直接蔓延至前列腺。
非细菌性前列腺炎:前列腺慢性充血。
【病理】细菌性:腺泡及周围组织有多核细胞,淋巴细胞及浆细胞浸润,腺叶中有明显的纤维增生,小管为脓液或上皮细胞阻塞,精囊有慢性炎症变化
非细菌性:腺泡扩张,有炎症细胞浸润,腺体间组织水肿,精囊内白细胞,和红细胞没有增加。
【直肠诊断】细菌性前列腺炎:前列腺大小正常,较小或稍大,硬度增加,有硬结,有压痛非细菌性前列腺炎:前列腺较正常稍肿大,质软,压痛不明显。
【前列腺液镜检查】细菌性前列腺炎:白细胞明显增加,有时有红细胞增加,卵磷脂小体减少或消失非细菌性前列腺炎:白细胞减少,卵磷脂小体减少。
【细菌培养】细菌性前列腺炎:大多为阳性非细菌性前列腺炎:阴性
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