初春前列腺问题需注意

前列腺疾病是最常见的男性疾病之一，也是男人一生中最容易惹是生非的特有器官。北京曙光医院专家指出前列腺疾病是典型的生活方式不当引发的疾病，男人要想尽快把自己从这种病态的状态下解脱出来，就要选择一种科学的生活方式，注意生活细节以及日常的保健。

前列腺形似栗子，是男性生殖器中最大的附属性腺。正常前列腺宽（左右径）3.8cm，长（上下径）约3cm，厚（前后径）约2cm，重约20g。别看它体积不大，一旦出现毛病，会影响人们的生活、学习和工作，给人在肉体、精神、家庭幸福等方面带来压力和麻烦。北京曙光医院专家认为前列腺疾病不仅仅是医学上的问题，在很大程度上是心理及社会学上的问题。由此可见，“前列腺”可不是小问题。

前列腺的发育与睾丸的发育并进，其大小与重量随年龄的增长而变化：小儿前列腺小，腺组织不发达，主要由肌肉和结缔组织构成；随着青春期的到来，前列腺逐渐发育成熟，大约在24岁左右达到最高峰；老年以后又逐渐退化，肌组织萎缩。但在40岁左右，前列腺组织会出现另外的重要变化：前列腺增生和前列腺癌。

前列腺位于膀胱及盆底之间，正好长在膀胱的“出口”下边，并包绕在男性尿道的起始部。前列腺可分为底、体、尖三部分。底部朝上，尖部朝下，尖底两部分之间为前列腺体。体部的后面较平坦，正中央有一纵沟，称为前列腺中央沟，经直肠指诊可以触及。前列腺肥大时，中央沟可以消失。从形态上看，前裂腺分为五叶，即前叶、中叶、后叶和两个侧叶。前叶较小，介于两侧叶与尿道之间，临床上很少发生病变，无重要意义。中叶又叫前列腺峡，呈上宽下尖的楔形，位于尿道后面、两侧叶及射精管之前，前方正对尿道开口。中叶增生向上发展，可使尿道口后方的膀胱下角处的粘膜隆起，从而压迫尿道内口，引起排尿困难。后叶位于射精管开口以下的尿道后壁上，此叶很少出现增生。前列腺两侧叶位于后叶的前面、前叶和中叶的两侧，紧贴尿道侧壁与提肛肌前面内部相接，前列腺沟位于两侧叶之间。侧叶增生则从两侧压迫尿道，也可引起排尿困难。

专家指出前列腺作为男性生殖系统的一个组成部分，不管其大小如何，必然与其周围的生殖器官有着千丝万缕的联系。男性尿道长18cm左右，起于膀胱尿道出口，终于阴茎头的尿道外口。在阴茎未勃起状态下，尿道呈“S”形。尿道由前列腺底的前部穿入，穿过前列腺实质，在前列腺尖部的前上方出来，此段尿道称为尿道前列腺部，这是尿道最宽的部位。在前列腺部尿道的后壁中央有一个小丘样的隆起叫做精阜。精囊腺为一对长随圆形囊性器官，各长约4-5cm，位于前列腺上方、输精管壶腹外侧、膀胱底与直肠之间。射精管由输精管末端及精囊腺排泄管汇合而成，左右成对，从前列腺的后方邻近膀胱处穿入前列腺，并斜行通过前列腺体约2cm，最后开口于精阜中央的前列腺小囊的两侧。

专家指出由于前列腺的解剖位置，因此其与射精、排尿等人体的泌尿生殖系统功能有着紧密联系。

我们知道，射精管经过前列腺组织。在射精时，前列腺、精囊及射精管的平滑肌收缩，将精囊液、前列腺腺泡和腺管内的前列腺液、输精管内的精虫经射精管一起压入尿道内，并由此排出体外。

前列腺包绕在前列腺尿道部，直接参与排尿活动。当膀胱逼尿肌松驰时，前列腺前括约肌保持一定张力，使前列腺部尿道处于闭合状态；而逼尿肌收缩时，前列腺前括约肌松驰，前列腺部尿道张开，开始排尿。

由于前列腺特殊的解剖位置，疾病的侵扰也在所难免。北京曙光医院专家介绍说：现在前列腺疾病在男性中的发病率相当高，青年主要以急、慢性前列腺炎发病为主，中老年主要以前列腺增生发病为主，前列腺本身的疾病可以殃及池鱼。比如，慢性前列腺炎症会影响男性性功能；慢性前列腺炎症可以影响生育功能；前列腺增生（肥大）可以造成排尿困难；前列腺痉挛造成性交疼痛等等。

前列腺炎症：

（1）排尿不适：可出现尿频、尿道灼痛。晨起可见尿道口有粘液、粘丝及脓液分泌。尿液混浊或大便后流白。严重时可出现终末血尿及排尿困难。

（2）局部症状：后尿道、会阴和肛门部不适、重压或饱胀感、下蹲或大便时为甚。

（3）放射痛：前列腺或精囊有丰富的交感神经支配，炎症发生时腺体内部张力增大，可刺激交感神经引起转移性腰痛，疼痛可放射到阴茎、睾丸、阴囊、腹股沟、会阴、小腹、大腿、殿部、直肠等处。

（4）性功能紊乱：主要表现为性欲减退、早泄，青年末婚者多表现遗精、神经衰弱、精神抑郁。

（5）其他：慢性细菌前列腺炎可引起过敏反应，如虹膜炎、关节炎及神经炎等。还可并发神经官能症，表现为乏力、眼花、头晕、失眠和忧郁。

前列腺增生：

（1）主要症状：排尿困难进行性加重，如尿频、尿等待、尿线无力，尿间断或滴沥、尿潴留、尿失禁。

（2）其他症状：血尿、也是前列腺增生症的常见症状，可由膀胱收缩时覆盖在前列腺的粘膜毛细血管破裂引起，多为一过性，也可因合并感染或膀胱结石引起。残余尿是细菌繁殖的良好培养基，加之膀胱出现失代偿，粘膜防御机能受损，故易致尿路感染，可见尿急迫感、尿痛，甚至发生急迫性尿失禁。肾功能不全是前列腺增生症引起下尿路梗阻而长期得不到合理治疗的结果，可出现食欲减退、人贫血、血压升高、意识迟钝、嗜睡以至昏。由于膀胱出口部梗阻，可出现膀胱盈满时的下腹部包块或肾积水引起的上腹部包块。长期在排尿时增加腹压终将引起痔疮、脱肛的形成。

专家提醒说现代男性应该彻底抛弃以往生活中的不良行为，多加注意对于前列腺的保健，另外，患了前列腺炎也没必要过度担忧，及时到专业医院对症治疗才是根本的解决之道，只有这样才能远离前列腺疾病的袭扰，享受健康幸福生活。