慢性前列腺炎能够治愈吗

张怀忠：：前列腺炎是男士一个特有病，男士的前列腺炎发病率是很高的，而且慢性前列腺炎发病率更高，所谓慢性前列腺炎，就是病程很长，经久不愈，经过多方的治疗，症状始终消失不了，而且给患者带来一定的痛苦，主要表现是前列腺慢性炎症，或者是有病原体感染了，引起的感染性、霉菌性慢性前列腺炎，或者是没有细菌感染引起的无菌性前列腺炎，或者是前列腺疼痛症，这样患者都有一定的症状，比如说解小便会出现尿无力、尿等待、尿频、尿急、尿痛，以及小腹抽痛，睾丸坠胀，肛门坠胀，腰骶部疼痛，久而久之，时间长了，可以出现五心烦热，或者头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠多梦等等这些症状。而且这些症状持续时间比较长，反反复复，经久不愈，这样的病，通过各种仪器检查，证实是前列腺有炎症，我们在临床上称为慢性前列腺炎，现在随着科技的发展和人们对疾病的认识程度不同，对于前列腺炎，或者是慢性前列腺炎诊断不断地加深，诊断率不断地提高，人们对这个病也有新的认识。今天我们主要谈的是慢性前列腺炎治愈的标准，所谓治愈的标准，就是慢性前列腺炎经过多方治疗，比如说用中药治疗、西药治疗，灌注、微波，以及前列腺注射等等，有时候时好时坏，有时候似乎好一点，有时候没有效，也不知道什么时候算是治好了，也不知道能治多长时间。有时候患者感觉到非常迷盲，标准掌握不住。今天我主要把治愈标准跟大家共同的探讨一下。

张怀忠：：所谓治愈，就是慢性前列腺炎治好了，首先是症状应该消失，比如说尿无力、尿等待、尿线细，尿后流白，第二个就是疼痛，比如说腰疼，或者说会阴部疼，或者是肛门疼、睾丸疼痛，或者是小腹抽疼，再进一步，会出现面部憔悴、头发干枯，视物昏花，烦燥易怒、失眠多梦、腰膝酸软，脚后跟疼，或者是四肢无力，或者出现五心烦热，完全表现为肾阴虚的一些症状，阴虚火旺的症状，这个症状如果全部消除了，就是治好的表现。另外就是精神上也好了，过去精神压力非常大，整天睡不好觉，神经衰弱，精神方面也觉得明显好了，精神很好，这也是治好了。第二条，就是通过检查前列腺液的常规，发现原来卵磷脂小体很小，正常的要三到四个加号，满视野都是卵磷脂小体，治好了应该恢复到四个加号，如果很少，说明没有治好，治愈标准必须得三个加号以上。白细胞是三四个加号，前列腺液正常的时候不应该有白细胞，或者是很少的，0—5个，如果白细胞原来是三个加号，现在减少到0个，或者不超过5个，这就符合治愈的标准了。第三，前列腺液培养没有细菌生长，原来培养有大肠杆菌或者是葡萄球菌生长，或者是支原体、衣原体生长，现在培养什么也没有，这就是治愈标准，经过培养没有细菌生长。第四个，前列腺按摩，通过肛门，可以触到前列腺，前列腺的柔韧度、大小，都是非常正常的，这就是一个治愈标准。就是说手触到前列腺的硬度，或者是表面的光华度都是很正常的，这也可以说是一个治愈标准。再一个，尿分段常规检查，我们在诊断前列腺炎的时候，我曾经讲过，要确定前列腺炎是很不容易的，唯一的金标准就是尿三杯实验，就是检查前先喝水，憋尿，检查的时候，先接一杯尿，然后作为第一杯，第二步把尿尿出来，尿出200毫升，然后再做前列腺按摩，接一杯前列腺液，然后再尿一杯尿，这是第二杯。第三杯就是前列腺液按摩以后，再接一杯尿，这就是第三杯。第一杯代表尿道的问题，如果有问题，就是尿道炎。按摩前列腺以后，再接一杯尿，就是前列腺的问题，第三杯就是膀胱里的感染程度。如果第二杯尿有问题，那么就说明前列腺炎症，如果原来是有问题的，现在经过三杯实验，都没有问题，经过常规检查，经过化验培养，都没有问题，这就是前列腺炎治好了。

主持人：：前列腺炎怎么样预防呢？

张怀忠：：从生活上，从性生活上，从工作上都可以预防。尤其是对性生活要注意，性生活一定要节制，特别是年轻人手淫，手淫是没有害处的，但是手淫要过度，就会产生不良后果，首先是前列腺，前列腺反复充血，前列腺就会水肿，或者说有炎症就会复发，无菌性前列腺炎也会复发，会诱发盆腔疼痛综合症，这都是一些诱因。如果这些诱因始终存在，前列腺炎的复发率就非常高，如果这些诱因去掉了，前列腺炎的复发率就会明显降低，如果是性欲特别旺盛，要性释放，要手淫，你就有规律的、有限度的，不要每天沉浸在这里面。

主持人：：生殖器出现问题，很害怕，心理负担很重，阴囊长出很多老年斑的东西，上厕所用力时，流出精子，怎么办？

张怀忠：：龟头上有白色的东西，这是包皮垢，经常洗就没事，这也不是什么病。尿道里流出白色的东西，这是不正常的。如果一晚上就流出白色的东西，把尿道口都糊住了，这个就得进一步检查，一般不应该出现这样的情况，要查查是什么问题，是不是支原体、衣原体感染了，是不是淋球菌感染了。另外尿道疼不疼，如果说尿道还疼，就更证明感染了。因为你手淫历史比较长，从几岁就开始，手淫历史长到没事，关键还是有个度，不要频率太大，很大了才手淫，频率很高，也不行。如果你很小的时候手淫，频率不高，也没事，因为手淫偶尔一次是无害的，你要是一天很多次，就有害了。但是手淫也会感染，因为手淫不会洗手再手淫，所以也容易引起尿道感染，你这个糊口，就是一种感染现象，有的人一解大便精子流出来了，其实不是精子，那是前列腺液，解大便一用力，尿道里就流出乳白色的东西，那是前列腺液，前列腺就有问题，叫尿后流白，这就是前列腺炎的标志。另外，你提到睾丸一个大一个小，一个低一个高，这是有点问题，正常两个睾丸是一样的，不会一个高一个低，一个大一个小，当然极个别的也有，但是差距不是很大。为什么会差距大呢？一个很高，一个很低，睾丸是干什么的？阴囊是保护睾丸的，阴囊有很多皱褶，为了保护睾丸，生长的面积很大，当它全部伸展的时候，阴囊就很长，它是调节睾丸功能温度的一个自动装置，不是人为的怎么样，它是自动的。睾丸的温度要求是非常严格的，它的温度比体内的温度要低两度，这样才有利于睾丸生出精子，如果睾丸温度跟体内一般高了，就不会生精子的，所以说睾丸为了生精子，就长在体外，不是长在肚子里的。在外面时间长了，就不会有那么高的温度，如果温度升高了，阴囊就展开，面积扩大，就会往外散热。

主持人：：guestki3loc:头孢呋辛加量服用一年余，效果还可以，但不敢停药，一停就不舒服，怎么办？难道倍量一年都杀不死细菌么？

张怀忠：：这是什么病要吃这个药。

主持人：：对少精子症有啥好方法?

张怀忠：：少精子症的方法还是很多的，吃这个药，头孢是很强的抗菌素，是先锋类的，先锋霉素用得量大以后，青霉素就没用了，现在由于抗菌素用的太多，过去都有一个梯次，现在一下就上到头孢，既然上了，就得把病治好，不能再撤了，如果用用停停，这样最容易出现抗要性，细菌就很厉害了，就不受药物影响了，你杀不死它。不知道为什么医生让你用，是什么病要讲清楚。第二个，少精子症，精子数量少，数量是多少呢？按照北京曹开镛中医院的标准，正常的男子，精子数量要在6000万左右，当然社会上承认的是2000万，你射精2—6毫升，你可以算每一次射精有多少个精子数，我们是6000万，才有受孕能力，少于这个就不行。当然太多了也不行，2000万以下就是少精子症，如果不够2000万每毫升，你就是少精子症。如果说一个没有，那就是无精症，如果太多了，那就是多精症。这是单纯看数量，还要看质量，就是活力，你生的都是死的，也不行，所以我们规定60%是活的，40%是死的就没事。畸形率一般在25%，超过25%就是畸形率高。如果不到就没事。精子数少，少精症肯定少于2000万每毫升。我们北京曹开镛中医院治疗这个非常拿手，我们有一套药，活力生精汤，治疗少精症效果很好。可是要弄清少精症，你必须弄清楚为什么会引起少精症，是什么问题引起的，如果是前列腺炎引起的，还得看前列腺炎，如果是过去得腮腺炎引起的，生精功能不好引起的，这个治疗时间就要长一点，不好治。少到什么程度，有的少一两百万，有的见不到一个精子，这就比较麻烦了，接近无精症了，你把你的化验单提供给我，我们可以给你分析一下。不管怎么说，我们曹开镛中医院用中药治疗精子症、无精症、不液化症，效果是非常好的，可以来我们这里治一治。

主持人：：我们今天的直播就到这里，谢谢各位网友的参与，我们下周同一时间再见。